看護師エントリーフォーム ※※定員に達したため受付を終了しました。※※ 詳細はこちら(病院見学会のご案内) 感染対策(病院見学会をお申込みのみなさまへ、新潟の新しい生活様式、健康チェック表) 資料送付を希望される方は看護師資料請求フォームよりお申し込み下さい。 【お問い合わせ先】 総務課 庶務係(お問い合わせ内容により看護部担当者に取次ぎます) Tel:025-260-8200 Fax:025-260-8199 よく寄せられるご質問は「看護部に関するFAQ」をご覧ください *マークが付いている項目は入力必須項目となりますので、入力漏れにご注意ください。 当院個人情報の取扱いに関しまして、取得した個人情報は 病院見学 及び 資料送付 にのみ利用し「個人情報保護法」に基づき、これ以外の目的では利用いたしません。 下記項目の入力内容をご確認ください。 よろしければ、”送信する”ボタンをクリック、修正される場合は”戻る”ボタンをクリックしてください。 *は必須項目です。 入力画面 見学実施日 2023年3月25日(土)10:00~12:30 ※定員に達したため受付を終了しました。2023年4月29日(土)10:00~12:30 ※定員に達したため受付を終了しました。 見学希望日 *第一希望: 第二希望: お名前* フリガナ* 年齢* 性別 男性 女性 郵便番号* 〒 - ご住所* 電話番号(半角)* メールアドレス* 学校名* 既卒 在学中 卒業年(見込み)* 年 内容